PASIKEITĖ APDRAUSTUMO PRIVALOMUOJU SVEIKATOS DRAUDIMU TIKRINIMO GYDYMO ĮSTAIGOSE TVARKA
(2006-06-22) 

Praėjusią savaitę Vyriausybė priėmė nutarimą, kad gydymo įstaigos pagal asmens kodą tikrins, ar asmuo yra apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu. Naujoji tvarka supaprastino draustumo patikrinimą: gyventojui gydymo įstaigoje pateikus asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą su nuotrauka ir asmens kodu, t.y. pasą, tapatybės kortelę, vairuotojo pažymėjimą, naujos formos socialinio draudimo pažymėjimą ir kt., asmens draustumas tikrinamas pagal privalomojo sveikatos draudimo kompiuterizuotos informacinės sistemos "Sveidra" duomenis. Tais atvejais, kai apie pilnamečio asmens apdraustumą privalomuoju sveikatos draudimu informacinėje sistemoje duomenų nėra, asmuo, kaip ir iki šiol, turės kreiptis į TLK. Čia pateikus dokumentus, patvirtinančius jo priklausomybę vienai iš teisės aktais apibrėžtų draudžiamųjų kategorijų, informacija apie jo draustumą bus tiesiog suvedama į informacinę sistemą - jokios papildomos pažymos (sveikatos draudimo pažymėjimai ar pažymos prie Valstybinio socialinio draudimo pažymėjimų) nebeišduodamos.

Norėtume atkreipti gyventojų dėmesį į tai, kad po duomenų suvedimo į informacinę sistemą, duomenų patekimui į gydymo įstaigą reikia laiko - nuo 1 val. iki 48 val., todėl ragintume gyventojus savo sveikatos draudimu pasirūpinti iš anksto, o ne tada, kada jau reikia kreiptis į gydytoją.

Privalomojo sveikatos draudimo pažymėjimai bus išduodami tik asmens kodo neturintiems asmenims, apdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu. Pažymėjimų išdavimas užtikrins, kad jį gavusių asmenų duomenys bus įtraukti į privalomojo sveikatos draudimo informacinę sistemą "Sveidra", jiems bus suteiktas identifikavimo numeris ir jie gydymo įstaigose galės gauti iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto apmokamas sveikatos priežiūros paslaugas. Pagal identifikavimo numerį, kaip ir pagal asmens kodą, gydymo įstaigos galės informacinėje sistemoje patikrinti, ar asmuo yra apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu.

Norėdami gauti pažymėjimą asmens kodo neturintys asmenys, apdrausti privalomuoju sveikatos draudimu, turi pateikti teritorinei ligonių kasai prašymą (prašymo blanką jie gaus teritorinėje ligonių kasoje), asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą su nuotrauka (jei pagal teisės aktus tokio dokumento neprivalo turėti, - kitą asmens dokumentą, patvirtinantį jo tapatybę) bei dokumentus, įrodančius, kad asmuo yra apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu.

Privalomojo sveikatos draudimo pažymėjimas išduodamas ir keičiamas nemokamai. Šis dokumentas galioja iki jį gavusiam asmeniui suteikiamas asmens kodas.

Panevėžio teritorinės ligonių kasos informacija